980nm 1470nm dioodlaser perkutaanne laserketta dekompressioon (PLDD)
Perkutaanse laserketta dekompressiooni protseduuri käigus edastatakse laserenergia õhukese optilise kiu kaudu ketasse.
PLDD eesmärk on sisemise südamiku väikese osa aurustamine. Sisemise südamiku suhteliselt väikese mahu ablatsioon vähendab oluliselt diski siserõhku, vähendades seeläbi diski songumist.
PLDD on minimaalselt invasiivne meditsiiniline protseduur, mille töötas välja dr Daniel SJ Choy 1986. aastal ja mis kasutab laserkiirt selja- ja kaelavalu raviks, mis on põhjustatud songast ketast.
Perkutaanne laserdiski dekompressioon (PLDD) on kõige minimaalselt invasiivne perkutaanne lasertehnika ketassongade, kaelasongade, seljasongade (välja arvatud segment T1-T5) ja nimmesongade ravis. Protseduur kasutab laserenergiat, et absorbeerida vett songa pulposuses, luues dekompressiooni.
TR-C® DUAL platvorm põhineb nii 980 nm kui ka 1470 nm lainepikkuste neeldumisomadustel, mis tänu suurepärasele interaktsioonile vees ja hemoglobiinis ning mõõdukale tungimissügavusele diskikoesse võimaldavad protseduure läbi viia ohutult ja täpselt, eriti õrnade anatoomiliste struktuuride läheduses. Spetsiaalse PLDD tehnilised omadused tagavad mikrokirurgilise täpsuse.
Mis on PLDD?
Perkutaanne laserdiski dekompressioon (PLDD) on protseduur, mille käigus ravitakse lülivaheketaste songa, vähendades laserenergia abil kettasisese rõhu taset. See viiakse läbi nõela abil, mis sisestatakse nucleus pulposusesse kohaliku tuimestuse ja fluoroskoopilise jälgimise all. Väike aurustunud tuuma maht põhjustab kettasisese rõhu järsu languse, mille tagajärjel nihkub songa närvijuurest eemale. Selle töötas esmakordselt välja dr Daniel SJ Choy 1986. aastal. PLDD on osutunud ohutuks ja tõhusaks. See on minimaalselt invasiivne, viiakse läbi ambulatoorselt, ei vaja üldnarkoosi, ei põhjusta armistumist ega selgroo ebastabiilsust, vähendab taastusravi aega, on korratav ja ei välista avatud operatsiooni, kui see peaks vajalikuks osutuma. See on ideaalne valik patsientidele, kellel on mittekirurgilise ravi tulemused halvad. Nõel sisestatakse lülivaheketta kahjustatud piirkonda ja laserkiud süstitakse läbi selle, et põletada nucleus pulposust laseriga. Koe interaktsioon TR-C® DUAL laserkiududega, mis võimaldab kirurgilist efektiivsust, hõlpsat käsitsemist ja maksimaalset ohutust. Paindlike taktiilsete laserkiudude, mille südamiku läbimõõt on 360 mikronit, kasutamine koos mikrokirurgilise PLDD-ga võimaldab väga täpset ja korrektset juurdepääsu tundlikele piirkondadele, nagu kaela- ja nimmepiirkonna kettapiirkonnad, ning sekkumist vastavalt kliinilistele terapeutilistele vajadustele. PLDD-laserravi kasutatakse enamasti pärast ebaõnnestunud tavapäraseid ravimeetodeid range MRT/KT kontrolli all.

— Diskisiseseks manustamiseks kaelalülidele, rinnalülidele ja nimmelülidele
— Mediaalse haru neurotoomia fasettliigeste jaoks
— Külgmise haru neurotoomia sakroiliakaalsete liigeste jaoks
— Sisalduvad ketasherniatsioonid koos järgneva foraminaalse stenoosiga
— Diskogeenne seljaaju stenoos
— Diskogeensed valusündroomid
— Krooniline faseti ja sakroiliakaalse liigese sündroom
— Täiendavad kirurgilised rakendused, nt tennisisti küünarnukk, kannaluu kannus
— Kohalik tuimestus võimaldab ravida riskirühma kuuluvaid patsiente.
— Väga lühike operatsiooniaeg võrreldes avatud protseduuridega
— Madal tüsistuste ja operatsioonijärgse põletiku määr (pehmete kudede vigastusi ei esine, puudub risk
epiduraalne fibroos või armistumine)
— Peen nõel väga väikese punktsioonikohaga ja seetõttu pole õmblust vaja
— Kohene märkimisväärne valuvaigistus ja mobiliseerimine
— Lühem haiglas viibimine ja taastusravi
— Madalamad kulud

PLDD protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Optiline kiud sisestatakse spetsiaalsesse kanüüli fluoroskoopilise vaatluse all.juhendamine. Pärast kontrastaine pealekandmist fassaadi on võimalik kontrollida kanüüli asendit ja ketta seisukorda.kühm. Laseri käivitamine algatab dekompressiooni ja alandab diskisisest rõhku.
Protseduur viiakse läbi tagant-lateraalselt, ilma selgroolüli kanalit segamata, seega puudubReparatiivse ravi kahjustamise võimalus puudub, kuid kiulist rõngast ei ole võimalik tugevdada.PLDD ajal väheneb ketta maht minimaalselt, kuid ketta rõhku saab märkimisväärselt vähendada. Juhul kuiLaseri ja ketta dekompressiooni abil aurustub väike kogus tuuma pulposust.

Laseri tüüp | Dioodlaser gallium-alumiinium-arseniid GaAlAs |
Lainepikkus | 980 nm + 1470 nm |
Võimsus | 30W + 17W |
Töörežiimid | CW, impulss ja üksik |
Sihtimiskiir | Reguleeritav punane märgutuli 650nm |
Kiu tüüp | Paljas kiud |
Kiu läbimõõt | 300/400/600/800/1000µm kiud |
Kiudühendus | SMA905 rahvusvaheline standard |
Pulss | 0,00 s–1,00 s |
Viivitus | 0,00 s–1,00 s |
Pinge | 100–240 V, 50/60 Hz |
Suurus | 41 * 33 * 49 cm |
Kaal | 18 kg |