980nm 1470nm ENT kirurgia lasermasin TR-C
980nm 1470nm dioodlaser on kirurgiline tehnika, mis on tänapäeval kõrva-nina-kurgukirurgia valdkonnas peaaegu asendamatuks muutunud. Tänu lõikava või koaguleeriva toimega dioodlaserile sobib see väga paljude kõrva-nina-kurguhaiguste raviks.
Laserallikate arengu tõttu on kirurgilise otolarüngoloogia lähenemine muutunud pöördeliseks tänu võimalusele teostada minimaalselt invasiivset, mille tulemuseks on vähem koekahjustusi, kiirem taastumine, vähem valu ja armistumist kui avatud sisselõigetega tehtud operatsioonid.
980 nm 1470 nm dioodlaserseade mitte ainult ei eemalda kahjustatud kudet täpselt, vaid ei jäta ka järelejäänud arme ega jäikust. Muid tüsistusi pärast operatsiooni ei esine ja retsidiivide määr on madal.
Kurgu puhul on operatsioon sageli väljakutse, kuna see põhjustab kahjustustest põhjustatud armi ja jäikust. Kuid painduv fiiberoptika koos muudetavate käsiinstrumentidega võimaldavad minimaalselt invasiivseid operatsioone kahjustatud koe lõikamiseks ilma ümbritsevaid piirkondi kahjustamata.
Üldiselt paranevad patsiendid oma haavad hästi ja vajavad vaid lihtsat järelhooldust. Kuigi taastumisaeg on igal patsiendil erinev, on taastumine tavaliselt kiire.
Eelised
*Mikrokirurgiline täpsus
*Laserfiibrilt saadav kombatav tagasiside
*Minimaalne verejooks, optimaalne in situ ülevaade operatsiooni ajal
*Vaja on vähe operatsioonijärgseid meetmeid
*Patsiendi lühike taastumisperiood
Rakendused
KÕRV
Tsüstid
Auricle lisaseade
Sisekõrva kasvajad
Hemangioom
Müringotoomia
Kolesteatoom
Tümpaniit
NINA
Ninapolüüp, riniit
Turbinaadi vähendamine
Papilloom
Tsüstid ja mucoceles
Ninaverejooks
Stenoos ja sünehia
Siinuste kirurgia
Dakrüotsüstorhinostoomia (DCR)
kõri
Uvulopalatoplastika (LAUP)
Glossektoomia
Häälepaelte polüübid
Epiglottektoomia
Struktuurid
Siinuste kirurgia
Endo ninaoperatsioon
Endoskoopiline kirurgia on väljakujunenud ja kaasaegne protsess nina- ja ninakõrvalurgete ravis.Kuid limaskestade tugeva veritsuse tõttu on selle piirkonna kirurgiline ravi sageli keeruline. Verejooksust tingitud kehv nägemisväli põhjustab sageli ebatäpset tööd; pikaajaline ninapakkimine ning patsiendi ja arsti märkimisväärsed pingutused on tavaliselt vältimatud.
Endonasaalse kirurgia peamine nõue on ümbritseva limaskesta koe võimalikult palju hooldamine. Uus disainitud kiud, mille distaalses otsas on spetsiaalne kooniline kiudots, võimaldab atraumaatiliselt siseneda nina turbinaadi kudedesse ja aurustamist saab teostada interstitsiaalselt, et kaitsta limaskesta täielikult väljast.
Tänu ideaalsele laserkoe interaktsioonile lainepikkusega 980 nm / 1470 nm on külgnev kude optimaalselt kaitstud. See viib avatud luupiirkondade kiirele epitelisatsioonile. Tänu heale hemostaatilisele toimele saab läbi viia täpseid protseduure, millel on selge ülevaade operatsioonipiirkonnast. Kasutades peeneid ja painduvaid TR-C® optilisi laserkiude, mille südamiku läbimõõt on min. 400 μm, tagatud on optimaalne juurdepääs kõikidele ninapiirkondadele.
Eelised
*Mikrokirurgiline täpsus
* Minimaalne operatsioonijärgne kudede turse
*Vereta operatsioon
* Selge vaade tööväljale
*Minimaalne operatsiooni kõrvalmõju
*Ambulatoorne operatsioon võimalik lokaalanesteesias
*Lühike taastumisperiood
*Ümbritseva limaskestade optimaalne säilimine
Üks sagedasemaid operatsioone orofarünksi piirkonnas on laste lasertonsillotoomia (suudlemismandlid). Laste sümptomaatilise mandlite hüperplaasia korral on LTT mõistlik, õrn ja väga madala riskiga alternatiiv tonsillektoomiale (kuni 8-aastased lapsed). Operatsioonijärgse verejooksu oht on minimaalne. Operatsioonijärgse värvi minimaalne kogus tänu lühenenud paranemisperioodile, võimalus teha ambulatoorseid operatsioone (üldnarkoosiga) ja mandlite parenhüümi mahajätmine on lasertonsillotoomia olulised eelised.
Tänu ideaalsele laser-koe interaktsioonile saab kasvaja või düsplaasia veretult eemaldada, hoides samal ajal külgnevat kudet mõjutamata. Osaline glossektoomia võib toimuda ainult üldisenaanesteesiahaigla operatsioonituba.
Eelised
*Võimalik ambulatoorne operatsioon
*Minimaalselt invasiivne veretu protseduur
*Lühike taastumisaeg vähese operatsioonijärgse valuga
Pisarakanali ummistusest põhjustatud pisaravedeliku äravoolu takistamine on tavaline seisund, eriti vanemate patsientide seas. Traditsiooniline ravimeetod avab pisarajuha kirurgiliselt uuesti väljastpoolt. Kuid see on pikk ja keeruline protseduur, mis on seotud suure kõrvaltoimete võimalusega, nagu tugev, operatsioonijärgne verejooks ja armistumine. TR-C® muudab pisarajuha taasavamise ohutumaks ja minimaalselt invasiivseks protseduuriks. Õhuke kanüül koos atraumaatilise kujuga südamikuga sisestatakse üks kord, et ravi teostada valutult ja veretult. Seejärel paigaldatakse sama kanüüli abil vajalik drenaaž. Protseduur võib ollatehakse kohaliku tuimestuse all ja ei jäta arme.
Eelised
*Atraumaatiline protseduur
* Piiratud tüsistused ja kõrvaltoimed
* Kohalik tuimestus
*Pole operatsioonijärgset verejooksu ega tursete teket
* Infektsioonid puuduvad
* Pole arme
Otoloogia
Otoloogia valdkonnas laiendavad TR-C®dioodlasersüsteemid minimaalselt invasiivsete ravivõimaluste valikut. Laser PARACENTESIS on minimaalselt invasiivne ja veretu ravioperatsioon, mis avab kuulmekile ühe löögiga kontaktitehnikaga. Laseriga teostatud väikese ringikujulise perforeeritud auku kuulmekile eeliseks on see, et see jääb avatuks umbes kolm nädalat.Vedeliku eraldumist on lihtne käsitseda ja seetõttu on põletikujärgne paranemisprotsess tavapäraste kirurgiliste ravivõimalustega võrreldes tunduvalt lühem.Suur hulk patsiente põeb keskkõrva OTOSKLEROOSI. TR-C® tehnika, mis on kombineeritud painduvate ja õhukeste 400 mikronite kiududega, pakub kõrvakirurgidele minimaalselt invasiivseid ravivõimalusi laser-STAPEDEKTOOMIA (ühe impulsslaseriga laskmine jalaplaadi perforeerimiseks) ja laser-STAPEDOTOMY (jalaaluse ümmargune ava pärast spetsiaalse proteesi võtmist). Võrreldes CO2 laseriga on kontaktkiire meetodi eeliseks see, et see välistab riski, et laserenergia kogemata mõjutab väikese keskkõrva struktuuri teisi piirkondi.
Kõri
Kõripiirkonna kirurgilise ravi peamine nõue on vältida märkimisväärset armide teket ja soovimatut kudede kadu, kuna see võib oluliselt mõjutada foneetilisi funktsioone. Siin kasutatakse impulssdioodlaseri rakendusrežiimi. Nii saab termilist läbitungimissügavust veelgi vähendada; kudede aurustamist ja koe resektsiooni saab teostada täpselt ja kontrollitult isegi tundlikel struktuuridel, kaitstes samal ajal optimaalselt ümbritsevat kude.
Peamised näidustused: kasvajate aurustamine, papilloom, stenoos ja häälepaelte polüüpide eemaldamine.
Pediaatria
Pediaatriliste protseduuride puhul hõlmab operatsioon sageli väga kitsaid ja delikaatseid struktuure. TR-C® lasersüsteem pakub märkimisväärseid eeliseid. Kasutades üliõhukesi laserkiude, näiteks mikroendoskoobiga ühendatuna, on isegi need struktuurid kergesti ligipääsetavad ja täpselt töödeldavad. Näiteks muutub korduv papiloom, mis on lastel väga levinud näidustus, veretu ja valutu operatsioon, mille käigus vähendatakse oluliselt operatsioonijärgseid meetmeid.
| Mudel | TR-C |
| Laseri tüüp | Dioodlaser gallium-alumiinium-arseniid GaAlAs |
| Lainepikkus | 980nm 1470nm |
| Väljundvõimsus | 47w |
| Töörežiimid | CW ja impulssrežiim |
| Impulsi laius | 0,01-1 s |
| Viivitus | 0,01-1 s |
| Märgutuli | 650nm, intensiivsuse kontroll |
| Fiber | 300 400 600 800 1000 (paljas kiud) |
