Mis on laser?
LASER (valguse võimendamine stimuleeritud kiirgusemissiooni abil) toimib kiirates suure energiaga lainepikkusega valgust, mis teatud nahahaigusele fokuseerituna tekitab soojust ja hävitab haigeid rakke. Lainepikkust mõõdetakse nanomeetrites (nm).
Nahakirurgias kasutatakse mitmesuguseid lasereid. Neid eristab laserkiire tekitav keskkond. Igal erinevat tüüpi laseril on kindel rakendusala, mis sõltub selle lainepikkusest ja läbitungimisvõimest. Keskkond võimendab teatud lainepikkusega valgust, kui see sellest läbi läheb. Selle tulemusel vabaneb valguse footon, kui see naaseb stabiilsesse olekusse.
Valgusimpulsside kestus mõjutab laseri kliinilisi rakendusi nahakirurgias.
Mis on aleksandriitlaser?
Aleksandriitlaser tekitab infrapunaspektris (755 nm) kindla lainepikkusega valgust. Seda peetaksepunase valgusega laserAleksandriitlasereid on saadaval ka Q-lülitatavas režiimis.
Milleks kasutatakse aleksandriitlaserit?
USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud rea aleksandriitlaser-aparaate, mis kiirgavad infrapunavalgust (lainepikkus 755 nm) mitmesuguste nahahaiguste raviks. Nende hulka kuuluvad Ta2 Eraser™ (Light Age, California, USA), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, USA) ja Accolade™ (Cynosure, MA, USA). Üksikud seadmed võivad olla spetsiaalselt loodud konkreetsetele nahaprobleemidele keskendumiseks.
Aleksandriitlaseriga saab ravida järgmisi nahahaigusi.
Vaskulaarsed kahjustused
- *Ämblik- ja niitveenid näol ja jalgadel, mõned vaskulaarsed sünnimärgid (kapillaaride veresoonte väärarengud).
- *Valgusimpulsid on suunatud punase pigmendi (hemoglobiini) sihile.
- *Vanuselaigud (päikeseläätsed), tedretähnid, lamedad pigmenteerunud sünnimärgid (kaasasündinud melanotsüütilised neevi), Ota neevus ja omandatud naha melanotsütoos.
- *Valgusimpulsid sihivad melaniini nahal või nahas erineval sügavusel.
- *Valgusimpulsid on suunatud juuksefolliikulisse, põhjustades juuste väljalangemist ja minimeerides edasist kasvu.
- *Võib kasutada karvade eemaldamiseks igas kohas, sh kaenlaalustel, bikiinipiirkonnas, näol, kaelal, seljal, rinnal ja jalgadel.
- *Üldiselt ebaefektiivne heledate juuste puhul, kuid kasulik tumedate juuste raviks Fitzpatricku I kuni III sündroomiga patsientidel ja võib-olla ka heleda IV tüüpi naha korral.
- *Tüüpiliselt kasutatavate sätete hulka kuuluvad impulsi kestus 2 kuni 20 millisekundit ja voog 10 kuni 40 J/cm2.
- *Päevitunud või tumedama nahaga patsientide puhul on soovitatav olla äärmiselt ettevaatlik, kuna laser võib hävitada ka melaniini, mille tulemuseks on valged nahalaigud.
- *Q-lülitatavate aleksandriitlaserite kasutamine on parandanud tätoveeringute eemaldamise protsessi ja tänapäeval peetakse seda ravi standardiks.
- *Aleksandriitlaserravi abil eemaldatakse must, sinine ja roheline pigment.
- Laserravi hõlmab tindimolekulide selektiivset hävitamist, mis seejärel makrofaagide poolt absorbeeruvad ja elimineeritakse.
- *Lühike impulsi kestus 50–100 nanosekundit võimaldab laseri energiat tätoveeringu osakesesse (umbes 0,1 mikromeetrit) tõhusamalt piirata kui pikema impulsiga laseril.
- *Iga laserimpulsi ajal tuleb pigmendi kuumutamiseks killustumiseni edastada piisavalt energiat. Kui igas impulsis pole piisavalt energiat, siis pigment ei killustu ja tätoveering ei eemaldu.
- *Tätoveeringud, mida teised meetodid ei ole efektiivselt eemaldanud, võivad laserteraapiale hästi reageerida, kui eelnev ravi ei ole põhjustanud liigset armistumist ega nahakahjustusi.
Pigmenteerunud kahjustused
Pigmenteerunud kahjustused
Karvade eemaldamine
Tätoveeringu eemaldamine
Aleksandriitlasereid saab kasutada ka fotovananenud naha kortsude silumiseks.
Postituse aeg: 06.10.2022