Saphenoosse veeni endovenoosne laserteraapia (EVLT)

Saphenoosse veeni endovenoosne laserteraapia (EVLT), mida nimetatakse ka endovenoosseks laserablatsiooniks, on minimaalselt invasiivne, pildipõhine protseduur jala varikoosse saphenoosse veeni raviks, mis on tavaliselt veenilaiendite peamine pindmine veen.

Safeenveeni endovenoosne (veeni sees) laserablatsioon hõlmab laserallikaga kinnitatud kateetri (õhukese painduva toru) sisestamist veeni läbi pisikese nahapunktsiooni ja veeni kogu pikkuse töötlemist laserenergiaga, mis põhjustab veeniseina ablatsiooni (hävitamise). See põhjustab safeenveeni sulgumise ja järkjärgulise muutumise armkoeks. See safeenveeni ravi aitab kaasa ka nähtavate veenilaiendite regressioonile.

Näidustused

Endovenoosne laserRavi on peamiselt näidustatud saphenoossete veenilaiendite raviks, mille põhjuseks on peamiselt veeniseintes kõrge vererõhk. Sellised tegurid nagu hormonaalsed muutused, rasvumine, vähene füüsiline aktiivsus, pikaajaline seismine ja rasedus võivad suurendada veenilaiendite riski.

Protseduur

Endovenoosne laser Saphenoosse veeni ablatsioon võtab tavaliselt vähem kui tunni ja seda tehakse ambulatoorselt. Üldiselt hõlmab protseduur järgmisi samme:

• 1. Te lamate protseduurilaual näoga allapoole või ülespoole, olenevalt ravitavast kohast.
• 2. Kogu protseduuri vältel juhendab arst pildistamistehnikat, näiteks ultraheli.
• 3. Ravitavale jalale manustatakse ebamugavustunde vähendamiseks tuimestavat ravimit.
• 4. Kui nahk on tuimestatud, tehakse nõelaga saphenoossesse veeni väike torkehaava.
• 5. Kateeter (õhuke toru), mis annab lasersoojusallika, paigutatakse kahjustatud veeni.
• 6. Enne varikoosse saphenoosveeni ablatsiooni (hävitamist) võib veeni ümber manustada täiendavat tuimestavat ravimit.
• 7. Kateeter juhitakse pilditehnika abil ravitavale kohale ja kateetri otsas olev laserkiud süttib, et kuumutada veeni kogu pikkuses ja see sulgeda. Selle tulemusel peatatakse verevool veenis.
• 8. Saphenoosne veen lõpuks kahaneb ja hääbub, kõrvaldades veeni punnituse selle allikal ja võimaldades tõhusat vereringet läbi teiste tervete veenide.

Kateeter ja laser eemaldatakse ning punktsiooniava kaetakse väikese sidemega.

Saphenoosse veeni endovenoosne laserablatsioon võtab tavaliselt vähem kui tunni ja seda tehakse ambulatoorselt. Üldiselt hõlmab protseduur järgmisi samme:

• 1. Te lamate protseduurilaual näoga allapoole või ülespoole, olenevalt ravitavast kohast.
• 2. Kogu protseduuri vältel juhendab arst pildistamistehnikat, näiteks ultraheli.
• 3. Ravitavale jalale manustatakse ebamugavustunde vähendamiseks tuimestavat ravimit.
• 4. Kui nahk on tuimestatud, tehakse nõelaga saphenoossesse veeni väike torkehaava.
• 5. Kateeter (õhuke toru), mis annab lasersoojusallika, paigutatakse kahjustatud veeni.
• 6. Enne varikoosse saphenoosveeni ablatsiooni (hävitamist) võib veeni ümber manustada täiendavat tuimestavat ravimit.
• 7. Kateeter juhitakse pilditehnika abil ravitavale kohale ja kateetri otsas olev laserkiud süttib, et kuumutada veeni kogu pikkuses ja see sulgeda. Selle tulemusel peatatakse verevool veenis.
• 8. Saphenoosne veen lõpuks kahaneb ja hääbub, kõrvaldades veeni punnituse selle allikal ja võimaldades tõhusat vereringet läbi teiste tervete veenide.

Protseduurijärgne hooldus

Üldiselt hõlmavad postoperatiivsed hooldusjuhised ja taastumine pärast endovenoosset laserravi järgmisi samme:

• 1. Ravitud jalas võib esineda valu ja turset. Vajadusel kirjutatakse välja ravimeid nende leevendamiseks.
• 2. Verevalumite, turse või valu leevendamiseks on soovitatav ravitavale piirkonnale jääkotte kanda 10 minutiks korraga mõne päeva jooksul.
• 3. Soovitatav on kanda tugisukki paar päeva kuni nädalat, kuna see aitab vältida vere kogunemist või hüübimist, samuti jala turset.