Alajäsemete veenilaiendid on veresoontekirurgia puhul levinud ja sageli esinevad haigused. Varajane esinemine jäsemete happelise venituse ebamugavustunde korral, madalate veenide käänuline rühm, haiguse progresseerumisel võib ilmneda naha sügelus, pigmentatsioon, ketendus, lipiidskleroos ja isegi haavandid. Alajäsemete veenilaiendite ravimeetodite hulka kuuluvad elustiili muutmine, medikamentoosne ravi, survevoolikravi, kõrgligeerimine ja saphenoosveenide eemaldamine, skleroteraapia jne. Traditsiooniline kirurgia on kestnud rohkem kui 100 aastat.
Praegu on alajäsemete veenilaiendite operatsioon kaldunud olema minimaalselt invasiivne, näiteks endovenoosne laserablatsioon, raadiosageduslik ablatsioon, mikrolaineravi jne. Traditsioonilist suure sapeenveeni kõrgligeerimist ja dissektsiooni kasutatakse üha vähem. Minimaalselt invasiivsete tehnikate väljatöötamise ja arstide kogemuste kogunemisega on väheinvasiivsetest tehnikatest kasu rohkematele alajäsemete veenilaiendite all kannatavatele patsientidele ja need asendavad isegi traditsioonilist operatsiooni.
Ameerika Vaskulaarkirurgia Selts ja Ameerika Veenifoorumi juhised alajäsemete veenilaiendite ja krooniliste veenihaiguste raviks hõlmavad endovenoosset laserablatsiooni.ELVA) ja raadiosageduslik ablatsioon (RFA) kui IB klassi soovitused. Uuringud on näidanud, et1470 nm laserradiaalse kiuduga on vähem tüsistusi ja perforatsioone võrreldes traditsioonilise ablatsiooni või tavalise laseroperatsiooniga. See on tõhus meetod alajäsemete veenilaiendite raviks ja üks ideaalsemaid intraoperatiivseid meetodeid üheastmelise intravenoosse perforatsiooni korral. Võrreldes punktlaseriga võib rõngaslaseri väljundkiud jaotada laserenergia ühtlaselt piki 360° veresoone seina, kasutatav energia on väiksem, perforatsioonikiirus väheneb ja veresoone seina karboniseerumist ei toimu. 1470nm lainepikkusega vee ja hemoglobiini neeldumiskiirus on oluliselt kõrgem kui tavalisel laseril ning energia mõjub otseselt veresoone seinale, mis suudab veresooned täielikult ja ühtlaselt sulgeda. Üldiselt on alajäsemete veenilaiendite puhul radiaalse kiudteraapiaga 1470 nm laseril olulisi eeliseid:
1) Kiire sulgemine ja kindel ravitoime;
2) saab teha raadiosagedusablatsioonist paksema tüve;
3) Radiaalse kiu tööots ei puutu otseselt kokku veresoone seinaga ja radiaalne rõngakujuline laik avaldab oma võimet ühtlaselt veresoone seinale, põhjustamata karboniseerumist.
4) Säästlikum kui teised termosulgurid.
Väärib märkimist, et TRIANGELASER1470nm dioodlaser on lihtsa ja kompaktse disainiga, äsja uuendatud soojuse hajutamise ja jahutussüsteem parandab oluliselt laseri energia muundamise efektiivsust ja hoiab töötemperatuuri stabiilsena. Kombinatsioonis koosradiaalne kiud360° kiirgava valgusega suunatakse laserenergia otse veresoone seinale. Ekhümoos, valu ja muud kõrvalnähud vähenesid oluliselt, mis soodustas minimaalselt invasiivset operatsiooni.
Postitusaeg: august 10-2023