Hemorroidid,tuntud ka kui vaiad
Need on päraku ümbruses laienenud veresooned, mis tekivad kroonilise kõhukinnisuse, kroonilise köha, raskete esemete tõstmise ja väga sageli raseduse tõttu. Need võivad trombeeruda (sisaldada verehüüvet), põhjustada valu, ärritust ja verejooksu. Suured hemorroidid eemaldatakse kirurgiliselt või saab neid raviks siduda. Väiksemaid väliseid hemorroidid peetakse selle ravi jaoks sageli liiga väikeseks, kuid need võivad siiski olla väga tüütud. Laserit saab kasutada välise hemorroidi kohal venitatud naha ja selle all oleva veresoone tõhusaks kokkutõmbamiseks. Tavaliselt tehakse seda 3-4-kuuliste laserprotseduuride kuurina paikse anesteetikumkreemi all.
Hemorroidid liigitatakse raskusastme järgi neljaks astmeks, et neid oleks võimalik operatsiooniks kergemini hinnata.
Siseminehemorroidid esinevad anaalkanalis kõrgemal, silma alt ära. Verejooks on sisemiste hemorroidide kõige levinum sümptom ja kergetel juhtudel sageli ainus.
Välised hemorroidid on nähtavad – need asuvad väljaspool pärakut. Need on põhimõtteliselt nahaga kaetud veenid, mis on paisunud ja sinised. Tavaliselt ilmnevad need ilma sümptomiteta. Põletiku korral muutuvad nad aga punaseks ja valulikuks.
Mõnikord tulevad sisemised hemorroidid läbi päraku ava, kui pingutada roojamiseks. Seda nimetatakse prolapsiliseks sisemiseks hemorroidiks; seda on sageli raske pärasoolde tagasi lükata ja see on tavaliselt üsna valus.
Kui välise hemorroidi sisse tekib verehüüve, põhjustab see sageli tugevat valu. Tromboosiga välist hemorroidi on tunda päraku piirkonnas kõva ja valuliku, umbes hernesuuruse massina.
Anaalse lõhe.Anaalse lõhe ehk õhuke pilutaoline rebend pärakukoes põhjustab roojamise ajal tõenäoliselt sügelust, valu ja verejooksu. Täpsema teabe saamiseks.
Millised on hemorroidide sümptomid?
Paljudel anorektaalsetel probleemidel, sealhulgas lõhedel, fistulitel, abstsessidel või ärritusel ja sügelusel (pruritus ani), on sarnased sümptomid ja neid nimetatakse ekslikult hemorroidideks. Hemorroidid ei ole tavaliselt ohtlikud ega eluohtlikud. Harva võib patsiendil olla nii tugev verejooks, et võib tekkida raske aneemia või surm. Mõnel juhul kaovad hemorroidide sümptomid lihtsalt mõne päeva jooksul. Kuid enamasti taastuvad hemorroidide sümptomid lõpuks, sageli hullemana kui varem. Kuigi paljudel inimestel on hemorroidid, ei esine kõigil sümptomeid. Sisemiste hemorroidide kõige levinum sümptom on erkpunane veri, mis katab väljaheidet, tualettpaberit või tualettpotti. Sisemine hemorroid võib aga pärakust välja ulatuda, muutudes ärritunuks ja valulikuks. Seda nimetatakse väljaulatuvaks hemorroidiks. Väliste hemorroidide sümptomiteks võivad olla valulik turse või kõva tükk päraku ümber, mis tekib verehüübe tekkimisel. Seda seisundit nimetatakse trombeerunud väliseks hemorroidiks. Lisaks võib päraku ümbruse liigne pingutamine, hõõrumine või puhastamine põhjustada ärritust koos verejooksu ja/või sügelusega, mis võib tekitada sümptomite nõiaringi. Lima äravool võib põhjustada ka sügelust.
Kui levinud on hemorroidid?
Hemorroidid on nii meestel kui naistel väga levinud. Umbes pooltel elanikkonnast on 50. eluaastaks hemorroidid. Hemorroidid on levinud ka rasedate naiste seas. Loote rõhk kõhus ja hormonaalsed muutused põhjustavad hemorroidide veresoonte laienemist. Need veresooned satuvad tugeva surve alla ka sünnituse ajal. Enamiku naiste jaoks on rasedusest tingitud hemorroidid aga ajutine probleem.
Kuidas hemorroidid diagnoositakse?
Põhjalik hindamine ja arsti poolt õige diagnoosi panemine on oluline alati, kui ilmneb pärasoole verejooks või veri väljaheites. Verejooks võib olla ka teiste seedetrakti haiguste, sealhulgas kolorektaalse vähi sümptom. Arst uurib pärakut ja pärasoole, et otsida paistes veresooni, mis viitavad hemorroididele, ning teeb ka digitaalse pärasooleuuringu kindaga, määritud sõrmega, et katsuda kõrvalekaldeid. Pärasoole lähemal hindamisel hemorroidide suhtes on vaja uuringut anoskoobiga, mis on õõnsad valgustatud torud, mis on kasulikud sisemiste hemorroidide vaatlemiseks, või proktoskoobiga, mis on kasulik kogu pärasoole täielikumaks uurimiseks. Seedetrakti verejooksu muude põhjuste välistamiseks võib arst uurida pärasoole ja alumist käärsoolt (sigmasoolt) sigmoidoskoopia abil või kogu käärsoolt kolonoskoopia abil. Sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia on diagnostilised protseduurid, mis hõlmavad samuti valgustatud, painduvate torude kasutamist, mis sisestatakse pärasoole.
Mis on ravi?
Hemorroidide meditsiiniline ravi on esialgu suunatud sümptomite leevendamisele. Sümptomite vähendamise meetmed hõlmavad: · Soojad vannid mitu korda päevas tavalises soojas vees umbes 10 minuti jooksul; · Hemorroidikreemi või -küünla pealekandmine kahjustatud piirkonnale piiratud aja jooksul. Hemorroidide kordumise ennetamiseks on vaja kõhukinnisuse surve ja pingutamise leevendamist. Arstid soovitavad sageli suurendada kiudainete ja vedeliku tarbimist toidus. Õige koguse kiudainete söömine ja kuue kuni kaheksa klaasi vedeliku (mitte alkoholi) joomine annab pehmema ja mahukama väljaheite. Pehmem väljaheide muudab roojamise lihtsamaks ja vähendab pingutamisest tingitud survet hemorroididele. Pingutamise vältimine aitab ka vältida hemorroidide väljaulatumist. Head kiudaineallikad on puu- ja köögiviljad ning täisteratooted. Lisaks võivad arstid soovitada väljaheite pehmendajat või kiudainelisandit, näiteks psülliumi või metüültselluloosi. Mõnel juhul tuleb hemorroidid ravida endoskoopiliselt või kirurgiliselt. Neid meetodeid kasutatakse hemorroidikoe kokkutõmbamiseks ja hävitamiseks.
Kuidas hemorroidid ennetatakse?
Parim viis hemorroidide ennetamiseks on hoida väljaheide pehme, et see kergesti väljuks, vähendades seeläbi survet, ning tühjendada roojamine ilma liigse pingutamiseta niipea kui võimalik pärast tungi tekkimist. Treening, sealhulgas kõndimine, ja kiudainerikas dieet aitavad vähendada kõhukinnisust ja pingutamist, muutes väljaheite pehmemaks ja kergemini väljutatavaks.
Postituse aeg: 17. november 2022