Hemorroidid,tuntud ka kui vaiad
On laienenud veresooned päraku ümber, mis esinevad pärast kroonilist suurenenud kõhurõhku, näiteks kroonilise kõhukinnisuse, kroonilise köha, raske tõstmise ja väga sagedamini raseduse tõttu. Need võivad muutuda trombitud (sisaldades verehüüve), põhjustada valu, ärritust ja verejooksu. Suured hemorroidid eemaldatakse kirurgiliselt või neid saab raviks siduda. Väiksemaid väliseid hemorroide peetakse selle ravi jaoks sageli liiga väikesteks, kuid need võivad siiski olla väga häirivad. Laserit saab kasutada nii välise hemorroidi kui ka selle aluseks oleva veresoone üle venitatud naha tõhusaks kahandamiseks. Tavaliselt tehakse seda paikse anesteetilise kreemi all 3-4-kuulise kontor laserravi seeriana.
Hemorroidid klassifitseeritakse sõltuvalt raskusastmest neljaks kraadi, nii et neid saab hõlpsamini hinnata võimaliku operatsiooni jaoks.
Sise-hemorroidid esinevad pärakukanalis kõrgemal, nägemise alt. Verejooks on sisemiste hemorroidide kõige tavalisem sümptom ja sageli ainsad kerged juhtumid.
Välised hemorroidid on päraku küljelt nähtavad. Need on põhimõtteliselt nahaga kaetud veenid, mis on õhupallitud ja sinised. Tavaliselt ilmuvad nad ilma sümptomiteta. Kui põletik on, muutuvad nad aga punaseks ja õrnaks
Mõnikord tulevad sisemised hemorroidid läbi päraku ava, kui pingutate soolestikku. Seda nimetatakse prolapseeritud sisemiseks hemorroidiks; Tagasi tagasilööki on sageli keeruline ja see on tavaliselt üsna valus.
Kui välise hemorroidi sees moodustub verehüüve, põhjustab see sageli tugevat valu. Seda tromboseeritud välist hemorroidi võib tunda anaalpiirkonnas kindla ja õrna massina, umbes herne suurune
Päraku lõhe.Õhuke pilulaadne pisar anaalkoes, anaallõhe põhjustab tõenäoliselt sügelust, valu ja verejooksu soole liikumise ajal. Üksikasjalikuma teabe saamiseks.
Millised on hemorroidide sümptomid?
Paljudel anorektaalsetel probleemidel, sealhulgas lõhed, fistulid, abstsessid või ärritus ja sügelus (Pruritus ANI), on sarnased sümptomid ja neid nimetatakse valesti hemorroidideks. Hemorroidid ei ole tavaliselt ohtlikud ega eluohtlikud. Harva võib patsiendil olla nii raske verejooks, et raske aneemia või surm võib tekkida. Mõnel juhul kaovad hemorroidsed sümptomid lihtsalt mõne päeva jooksul. Kuid enamikul juhtudel naasevad hemorroidsed sümptomid lõpuks, sageli halvemad kui varem. Ehkki paljudel inimestel on hemorroidid, ei koge kõigil sümptomeid. Sisemiste hemorroidide kõige tavalisem sümptom on erksapunane veri, mis katab väljaheite, tualettpaberi või tualettruumi. Sisemine hemorroid võib aga välja jõuda kehast väljaspool asuva päraku kaudu, muutudes ärritunuks ja valulikuks. Seda nimetatakse väljaulatuvaks hemorroidiks. Väliste hemorroidide sümptomiteks võivad olla valulik turse või päraku ümber kõva tükid, mille tagajärjeks verehüübe moodustub. Seda seisundit nimetatakse trombitud väliseks hemorroidiks. Lisaks võib ülemäärane pingutamine, hõõrumine või puhastamine päraku ümber põhjustada ärritust verejooksu ja/või sügelusega, mis võib tekitada nõiaringi sümptomite tsüklit. Lima tühjendamine võib põhjustada ka sügelust.
Kui levinud on hemorroidid?
Hemorroidid on nii meestel kui naistel väga levinud. Ligikaudu pooltel elanikkonnast on hemorroidid 50 -aastaselt. Hemorroidid on levinud ka rasedate seas. Loote rõhk kõhus, samuti hormonaalsed muutused põhjustavad hemorroidsete veresoonte laienemist. Need laevad pannakse sünnituse ajal ka tõsise surve alla. Enamiku naiste jaoks on rasedusest põhjustatud hemorroidid ajutised probleem.
Kuidas diagnoositakse hemorroidid?
Arsti põhjalik hindamine ja nõuetekohane diagnoosimine on oluline igal ajal pärasoole või vere verejooks. Verejooks võib olla ka muude seedehaiguste, sealhulgas kolorektaalse vähi, sümptom. Arst uurib pärakut ja pärasoole, et otsida paistes veresoonteid, mis tähistavad hemorroidisid, ja viib ka digitaalse rektaalse eksami läbi kinnaste, määritud sõrmega, et tunda kõrvalekaldeid. Hemorroidide pärasoole tihedam hindamine nõuab eksamit anoskoobiga, õõnes, valgustatud toruga, mis on kasulik sisemiste hemorroidide vaatamiseks või proktoskoobiga, mis on kasulik kogu pärasoole täielikumaks uurimiseks. Seedetrakti verejooksu muude põhjuste välistamiseks võib arst uurida pärasoole ja alamist käärsoole (sigmoid) sigmoidoskoopia või kogu käärsoolega kolonoskoopiaga. Sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia on diagnostilised protseduurid, mis hõlmavad ka pärasoole kaudu sisestatud valgustatud painduvate torude kasutamist.
Mis on ravi?
Hemorroidide meditsiiniline ravi on algselt suunatud sümptomite leevendamiseks. Sümptomite vähendamise meetmete hulka kuuluvad · Soojad vanni vannid mitu korda päevas tavalises soojas vees umbes 10 minutit. · Hemorroidaalse kreemi või suposiidi pealekandmine kahjustatud piirkonda piiratud aja jooksul. Hemorroidide kordumise ennetamine nõuab kõhukinnisuse rõhu ja pingutamise leevendamist. Arstid soovitavad dieedis sageli suurendada kiudaineid ja vedelikke. Õige koguse kiudainete söömine ja kuue kuni kaheksa klaasi vedeliku (mitte alkoholi) joomine põhjustab pehmemaid, mahukamaid väljaheiteid. Pehmem väljaheide muudab soole tühjendamise lihtsamaks ja vähendab pingetest põhjustatud hemorroidide survet. Pingete elimineerimine aitab vältida ka hemorroidide väljaulatumist. Head kiudained on puuviljad, köögiviljad ja täisteratooted. Lisaks võivad arstid soovitada väljaheitepehmendajat või kiudainet, näiteks psüllium või metüültselluloos. Mõnel juhul tuleb hemorroide ravida endoskoopiliselt või kirurgiliselt. Neid meetodeid kasutatakse hemorroidaalse koe kahanemiseks ja hävitamiseks.
Kuidas hemorroidid takistatakse?
Parim viis hemorroidide vältimiseks on väljaheide pehmeks hoidmine, nii et need läbivad kergesti, vähendades sellega rõhku ja tühjendades soolestikku ilma liigse pingutamiseta nii kiiresti kui võimalik pärast tungi ilmnemist. Treening, sealhulgas kõndimine ja kõrge kiudainega dieedi söömine, aitab vähendada kõhukinnisust ja pingutamist, tootdes väljaheiteid, mis on pehmemad ja hõlpsamini mööduvad.
Postiaeg: 17.-17.-2012 november